associados a maior risco de C. diff
Por Charlene Laino
Revisado clinicamente por Laura J. Martin, MD em 21 de setembro de 2011
DOS ARQUIVOS WEBMD
21 de setembro de 2011 (Chicago) -- A classe popular de medicamentos para refluxo ácido que inclui Aciphex , Dexilant , Nexium , Prevacid , Prilosec e Protonix está associada a um risco aumentado de diarréia causada pelo inseto Clostridium difficile ( C. diff ) .
Pesquisadores japoneses acompanharam cerca de 500 pacientes hospitalizados, mais da metade dos quais estavam tomando esses medicamentos, chamados inibidores da bomba de prótons (IBPs).
Aqueles que estavam tomando IBPs eram três vezes mais propensos a desenvolver diarréia por C. diff do que aqueles que não os tomavam.
Ainda assim, o risco de qualquer paciente individual desenvolver a infecção foi relativamente baixo, diz o pesquisador Takatoshi Kitazawa, MD, da Universidade Teiko, em Tóquio.
No geral, 19 de 487 usuários de PPI desenvolveram diarreia por C. diff, em comparação com quatro de 329 pessoas que não tomaram os medicamentos para baixar a acidez.
Isso é potencialmente dezenas de milhares de casos por ano, diz Kitazawa.
As descobertas foram relatadas aqui na Conferência Interscience sobre Agentes Antimicrobianos e Quimioterapia .
Inibidores da bomba de prótons e C. diff
Este não é o primeiro estudo a vincular IBPs à infecção por C. diff . Mas este estudo teve um design mais robusto, acompanhando os pacientes ao longo do tempo para ver se eles desenvolveram a infecção, diz Kitazawa ao WebMD.
O estudo é limitado, no entanto, pelo fato de envolver apenas 793 pacientes internados em um hospital japonês.
Além disso, esses estudos não mostram causa e efeito - apenas uma associação entre IBPs e diarréia por C. diff , diz Lindsay Grayson, MD, chefe de doenças infecciosas da Austin Health em Melbourne, Austrália. Ele foi chefe da comissão que escolheu quais estudos destacar na reunião.
"Por que as pessoas estavam nos PPIs em primeiro lugar? [Eles poderiam ter compartilhado alguma outra característica] tornando-os mais propensos a C. diff ", diz ele ao WebMD.
Por outro lado, faz sentido que o uso de PPI permita que as bactérias C. diff aumentem e se espalhem, diz Craig Rubens, MD, PhD, do Seattle Children's Hospital Research Institute, que também foi membro do comitê do programa.
Os IBPs reduzem a acidez do estômago , permitindo que o C. diff no intestino sobreviva quando não sobreviveria de outra forma, diz ele ao WebMD. Os insetos viajam rio abaixo, onde liberam toxinas que causam diarreia.
C. diff Fora do Hospital
O estudo não analisou pessoas que tomam IBPs fora do hospital. Eles são a terceira classe de medicamentos mais vendida nos EUA, respondendo por mais de 1 milhão de prescrições a cada ano. Prevacid, Prilosec e Zegerid estão disponíveis sem receita médica.
Ao mesmo tempo, infecções por C. diff fora do hospital estão aumentando., e onde comprar cytotec rio de janeiro
Não se pode tirar nenhuma conclusão sobre se os IBPs desempenham um papel no aumento das infecções comunitárias por C. diff com base neste estudo, dizem os especialistas.
Os medicamentos fazem um ótimo trabalho na redução do ácido estomacal e, para algumas pessoas, os benefícios superam os riscos.
Mas os IBPs devem ser usados apenas para condições graves, não para simples azia ou indigestão, observam. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu médico.
Esses achados foram apresentados em uma conferência médica. Eles devem ser considerados preliminares, pois ainda não passaram pelo processo de "revisão por pares", no qual especialistas externos examinam os dados antes da publicação em uma revista médica.
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